Грыжей называют заболевание, при котором происходит выпуклость внешних органов из полости, занимаемой ими в порядке, через натуральное или неправильно сформированное окно в анатомических образованиях с сбережением целости покрывающих их слоев. Орган (или часть органа) может выпучиваться под кожу, в межмышечное место или во внутренние карманы.
Наименования грыж отвечают тем анатомическим зонам, где они создаются (паховые, тазобедренные, пупочные, и грыжи черной линии живота, внутренние грыжи, позвоночные грыжи).
Причиной грыжи живота является наличие «слабых мест» (грыжевых ворот) в стене брюшной полости, которые бывают прирожденными или возникают на протяжении жизни.
Габариты грыжевых ворот очень вариабельны — от одного-двух до десятка см. В порядке мускулы живота работают как защитный бандаж внешних органов. Когда их гибкость понижается, появляется грыжевой мешок, в который передвигаются внутренние органы.
Грыжа вполне может быть итогом потомственной склонности, возрастных перемен, сильной издержки веса, ожирения, беременности, слабоактивного стиля жизни или излишней физической перегрузки, отличительных черт анатомического здания, вынесенного хирургического вмешательства, травм абдоминальной области или страсти монтажной ткани.
Также необходимо принимать во внимание факторы, увеличивающие внутрибрюшинное давление: постоянный кашель при заболеваниях легких, трудный физический труд, систематический рыдание в детстве, тяжелые роды, натужливые блевоты, долгие запоры и игру на духовых приборах.
Главной причиной развития позвоночной грыжи доктора полагают резкую или постоянную перегрузку позвоночника, которой содействуют повышения тяжестей, долгая сидящая работа, неверная выправка, регулярное влияние пульсации.
Паховая грыжа появляется в паховый области выше паховый связки. Наверное, это часто встречающаяся грыжа — до 75% от общего числа всех внешних грыж живота. Встречается в основном у мужчин. Самую большую долю паховых грыж составляют купленные, другими словами формирующиеся на протяжении жизни.
Тазобедренная грыжа устанавливается в паховый области ниже паховый связки — намного чаще у женщин. Она предрасположена к ущемлению ввиду отличительных черт канала, по которому выходит. Прирожденных тазобедренных грыж не бывает.
Пупочная грыжа. Известность пупочных грыж довольно высока. Намного чаще она представляет из себя незначительное окно (1-2 сантиметров), а грыжевым охватываемым является жир большого сальника. Грыжевой мешок может также содержать петли узкой и полной кишки, пузырь и прочие органы брюшной полости.
Пупочные грыжи у детей считаются браком развития ведущей абдоминальной стены. Появляются они в первые месяцы жизни, намного чаще у девочек, как правило не требуют вмешательства и скрываются сами. Пупочные грыжи у взрослых появляются в основном у женщин старше 40 лет, много раз рождавших и страдающих ожирением.
Грыжа черной линии живота появляется из-за анатомической страсти монтажной ткани и может привести к смещению кишечного тракта или сальника. К моментам, увеличивающим возможность развития грыжи, относят ожирение, беременность, скованное мочевыделение, травмы живота и т.д.
Помимо этого, грыжа будет итогом постоперационного осложнения, если во время хирургического вмешательства применялись дренажи и тампоны. Возникновению грыжи могут содействовать раневая вирусная инфекция или несоблюдение процесса заживления ран — при этом в сфере послеоперационного рубца происходит выпуклость органов брюшной полости, часто сопровождаемое ноющей надоевшей болью. Охватываемым грыж черной линии в большинстве случаев бывает сальник, намного реже — петли узкой и ободочной кишок, стену желудка.
К необычным конфигурациям грыж относятся грыжи мечевидного отростка (ксифоидальные), спигелиевой линии, поясничные, запирательные, седалищные и промежностные. Эти грыжи как правило незначительных габаритов, сложно диагностируемые и предрасположены к ущемлению.
Внутренние грыжи живота появляются при переводе органов брюшной полости в карманы, щели и окна брюшины. Наиболее распространенной внутренней грыжей является диафрагмальная грыжа, при которой увольнение органов брюшной полости происходит через окно в диафрагме в грудную клетку.
К грыже пищеводного окна диафрагмы приводят ожирение, беременность, вынашивание крайне крепкой, обтягивающей одежды, кашель. Если хотите почитать отзывы Чайка Михаил Александрович посетите сайт medua.top.
Позвоночная грыжа. Позвоночные диски играют роль амортизаторов, тушащих пульсацию во время ходьбы, бега и скачков. Они заключаются из мягкого пульпозного ядра и внешнего фиброзного кольца, обеспечивающее нужную надежность. Если кольцо уничтожается, часть позвоночного диска (в большинстве случаев в пояснице) сдвигается. Высокое давление или его неритмичное расположение, и ограничение сочленовный щели при остеохондрозе проводит к развитию предварительно протрузии, а потом грыжи диска.
Классификация заболевания по тяжелому направлению:
неосложненные (вправимые);
ухудшенные:
стесненные,
невправимые,
распаленные (со стороны кожи или со стороны внешних органов),
копростаз (постоянный запор), поражения и новообразования грыж.
Также отличают грыжи абдоминальной стены по степени развития:
базовые – для них свойственно наличие гибких стен выходного окна грыжи и незначительный размер выпячивания, возникающего лишь во время лишних нагрузок; такие грыжи поддаются независимому вправлению;
канальные – грыжевое окно увеличивается, внутренние органы начинают окунаться в грыжевое окно; грыжа засовывается может покоясь, однако вновь появляется в расположении стоя;
общие – внутренние органы проходят через грыжевые ворота и размещаются под кожей; грыжа не засовывается даже в расположении покоясь.
По локализации позвоночные грыжи появляются в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Всеобщие признаки неосложненных внешних грыж живота:
наличие грыжевого выпячивания, грыжевых ворот, боли в сфере грыжи;
несоблюдение функции органов, образующих грыжевое содержание.
Для заболевания свойственны следующие особенности:
развивается равномерно и намного чаще стартует с дискомфорта во время ходьбы, кашля и при физических перегрузках;
грыжевое выпуклость создается позднее, являясь при перегрузках и пропадая в покое;
вероятность подправить грыжу различает ее от прочих объемных образований (абсцесса, липомы), похожих на нее на вид;
с годами видное образование усиливается и прекращает вправляться или пропадать может спокойствия.
Основной признак заболевания – периодическая небольшая, ноющая боль. В смирном состоянии она может становиться меньше или совсем проходить.
Постоянная боль в сфере выпячивания говорит о невправимости грыжи. Часто боль носит выраженный характер, из-за этого больной чувствует ее в подложечной области, пояснице, в сфере мошонки и т.д. Характер болевых чувств и их напряженность очень персональны и разнородны, а степень их выраженности не соразмерна объему грыжевого выпячивания.
Формированию паховый грыжи предшествует больная неровность в паховый зоне. Боль появляется при физической перегрузке или длительном кресле. В расположении покоясь неровность, в большинстве случаев, пропадает. Для заболевания свойственно более частое мочевыделение и повышение одной стороны мошонки у мужчин.
В случае наличия тазобедренной грыжи больной испытывает сильную, мощную боль, больше похожую на судорог, заметна опухоль округлого размера, часто осложняющая перемещение.
Пупочная грыжа может вообще не доставлять дискомфорта, или симптоматика обходится ощущением тяжести, чувством толчков (биения) в сфере пупка. В необычных случаях срывается функция пищеварения, возникают проблемы с мочеиспусканием, нередкие запоры, дурнота, вздутие живота. Такая грыжа не предрасположена к ущемлению.
При грыжах черной линии живота могут отслеживаться признаки выраженного болевого синдрома, напоминающего тяжелую картину определенных заболеваний органов брюшной полости — язвенной болезни, холецистита, панкреатита и другие.
Особой отличительной чертой внешних грыж является то, что за пределами ущемления они (кроме диафрагмальных грыж) не имеют некоторых тяжелых признаков и не распознаются.
Грыжа пищеводного окна диафрагмы в большинстве случаев выражается больницей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — изжогой, отрыжкой, загрудинной надоевшей болью. Диафрагмальная грыжа может сопровождаться больными чувствами после приема еды и в расположении покоясь, т.к. гастрический нектар угождает в пищевой тракт.
На локализацию грыжи позвоночного диска показывает бьющая или тащащая боль в месте уничтожения хряща. Помимо этого, на грыжу показывает ряд неврологических признаков — боль возрастает при защемлении нервных корешков около позвонка, а из-за связи нервных волокон со спинным мозгом она сосредоточивается не только лишь в испорченном участке спины, однако может перейти на руку или ногу.
Диагностика грыж. К необходимым способам тяжелого освидетельствования больного относятся физикальный осмотр, ощупывание, обследование и аускультация грыжевого выпячивания. Осмотр проводится, когда больной располагается в отвесном и лежачем виде, и в покое и при натуживании.